Ендоскопска биопсија је најважнији део свакодневног ендоскопског прегледа. Скоро сви ендоскопски прегледи захтевају патолошку подршку након биопсије. На пример, ако се сумња да је пробавни тракт Муцоса да има упалу, рак, атрофију, цревну метаплазију и ХП инфекцију, патологија је потребна да би се дефинитивно постигао.
Тренутно се у Кини рутински спроводи шест биопсија техника:
1. цитобрусх испит
2 Биопсија ткива
3. Техника биопсије тунела
4. ЕМР са технологијом балк Биопсија
5. Цела техника биопсије тумора ЕСД
6 Ултразвучна вођена ФНА
Данас ћемо се фокусирати на преглед биопсије ткива, обично познат као "стезање комада меса".
Биопсија под варестивним ендоскопијем не може се извршити без биопсијског пинцета, што је такође једна од најчешће коришћених додатака од стране ендоскопских наставника неге. Наставници који се баве ендоскопском негу могу мислити да су Биопси Цорсепс веома једноставни за употребу, једнако једноставно као и отворите и затварање. У ствари, искористити Биопси Цорсепс живо и до савршенства, потребно је имати увид и напоран рад, као и да је добар у резимирању.
I.Прво, прегледајмо структуруБиопси Цорсепс:
(И) Структура биопсија пинцета (слика 1): Биопсија пинцета су састављене од врха, тела и оперативне ручке. Многи додаци као што су страно тело пинцета, вруће биопсије пинцете, маказе, цурете итд. Слични су структури биопсија.
Савет: Савет је састављен од две чељусти у облику шоља који се могу отворити и затворити. Облик чељусти је кључ функције различитих биопсија. Они могу бити грубо подељени у седам типова: појединачно отворен тип, двокреветни тип, тип прозора, тип игле, овални тип, тип уља крокодила и врх закривљеног типа. Чељусти биопсијског пинцета израђени су од нерђајућег челика и имају оштре сечиве. Иако су оштрице за бипсијске пинцете за једнократну употребу такође оштар, они имају лошу отпорност на хабање. Оштрице злобних бипсија за вишекратну употребу су посебно на површини да би их учинили трајнијим.
Уобичајене врстеБиопси Цорсепс
1.Стандард Тип са прозором
У средини Цупса Цуп-а постоји прозор који увелике смањује оштећење ткива и повећава количину биопсијског ткива.
2 стандардни тип са прозором и иглом
Игла се налази у центру Цуппс Цуп-а како би се спречило да се биопсија проћи кроз слуз и да помогне у схватљиву узорак ткива.
3. Врста аллигатора
Серридну стезаљку ефективно спречава да се стезаљка клиза, а резна ивица је оштар за сигурнији стисак.
4. Тип алигатора са иглом
Чељусти имају широк угао отварања да повећају обим биопсије; ивица сечива је оштра за сигурнији приањање.
У средишту стезаљке постоји игла, која фиксацију може учинити ефикаснијом и тачнијом.
Погодно за биопсију на теже ткива попут тумора.
ТЕЛО ТЕЛОС: Тело биопсијског пинцета направљено је од цеви са навојем од нехрђајућег челика, која садржи челичну жицу за повлачење пинцета за отварање и затварање. Због посебне структуре навојне цеви, ткива слуз, крв и друге супстанце могу је лако ући у то, али то није лако темељно очистити. Неуспјех да се то темељно очисти, проузроковаће непријатности у раду биопсијског пинцета, а отварање и затварање неће бити глатко или чак немогуће отворити. Оперативна ручка: Прстен на оперативној ручици користи се за држање палца, а широки округли жљевање користи се за постављање кажипрста и средњи прст. Под операцијом ова три прста, сила се преноси на сирочасти вентил кроз вучну жицу за отварање и затварање.
(Ии) Кључне бодове за употребу биопсија пинцета: Велика нега мора се узимати у операцији, коришћењу и одржавању биопсијских пинцета, иначе ће утицати на употребу ендоскопа.
1. Пре-детекција:
Пре употребе, проверите да ли су биопсијске пинцете стерилисане и користе се у оквиру ефективног периода стерилизације. Пре него што уметнете Ендоскоп Цорфепс Цханнел, отварање и затварање пинцета морају се тестирати (слика 2).
Слика 2 откривање бипсија
Специфична метода је да се намочи тело биопсије у велики круг (пречник круга је око 20 цм), а затим изврши вишеструким радњама и затварањем и затварањем да ли су се појачали снажно и блиско. Ако постоји 1-2 пута непотребности, најбоље је да не користите биопсијске пинцете. Друго, потребно је тестирати затварање биопсијског пинцета. Узмите комад танког папира као што су папир за слово и стезаљку га у биопсијској пинцету. Квалификован је ако танки рад не падне. Треће, потребно је посматрати да ли су две шољице заклопких снага у потпуности поравнати (слика 3). Ако постоји неусклађеност, престаните га одмах користити, у супротном ће се огребати цев за сила.
Слика 3 БИОПСИ ЦОРЦЕПС ФЛОП
Напомене током рада:
Пре него што уметнете цевчеву цев, чељусти би требало да буду затворене, али се сетите да не користе превише силе за страх од лабавог затварања, што ће узроковати да се вучна жица провуче и утиче на отвор и затварање чељусти. 2 Када убацујете цев, уђите у правцу отварања цеви Старпс и не трљајте се на отварање цеви. Ако наиђете на отпор приликом уласка, требали бисте отпустити дугме у угао и покушати да уђете у природно праве државе. Ако још увек не можете проћи, повући ендоскоп из тела за тестирање или га заменити другим биопсијама као што су мањи модели. 3. Када извучете биопсијске пинцете, избегавајте употребу прекомерне силе. Помоћник треба да је наизменично ухвати обе руке, а затим га савија. Не испружите руке превише. 4. Кад се чељусти не могу затворити, немојте га присилно извући. У то време треба да се избаци из тела заједно са ендоскопом за даљу обраду.
ИИ. Резиме неких техника биопсије
1. Отварање и затварање Биопсија Цорфепс су и технички задаци. За отварање захтева смер, посебно угао желуца, који би требало да буде окомито на место биопсије. Затварање захтева време. Гастроинтестинални покретљивост и операција хирурга су релативно стабилни и не могу се континуирано решити. Помоћник мора да искористи прилику да ефикасно и сигурно стегне биопсијске пинцете.
2 Узорак биопсије треба да буде довољно велик и довољно дубок да би се достигао мускуларишом слузбу.
3. Размислите о утицају крварења након биопсије на наредним биопсијама. Када је угао желуца и антрум истовремено биопсисаван, угао желуца треба да буде биопсед прво, а затим антрум; Када је подручје лезије велик и вишеструки комади ткива треба стећи, први комад треба да буде прецизан, а такође је потребно размотрити да ли ће крварење након стезања прекрити околно ткиво и утицати на поље вида иначе на поље вида иначе Стезање ће бити слепо и пасивно.
Уобичајена биопсијска секвенца за лезије на желучан угао, узимајући у обзир ефекат протока крви на наредне биопсије
4. Покушајте да изводите вертикалну биопсију притиска на циљном подручју и користите усисавање по потреби. Усисавање смањује површинску напетост слузобране, омогућавајући ткиво стезано дубље и мање је вероватно да ће се смањити.
Биопсија треба да се изводи што вертикално, а дужина продужења бипсија пинцета не би требало да пређе 2 цм.
5. Обратите пажњу на избор тачака узорковања за различите врсте лезија; Избор тачака узорковања односи се на позитивну стопу. Хирург има оштро око и мора обратити и пажњу на вештине селекције материјала.
Места за биопсисална места која се не бипсисала
6 Делови који је тешко биопсију укључују Фундус стомака у близини Карлије, мања закривљеност гастричног тела у близини задњег зида и горњи угао дванаестопалачног црева. Помоћник се мора концентрисати на сарадњу. Ако жели да постигне савршени резултат, мора да научи да планира унапред и подеси смер прекидача у било којем тренутку. Истовремено, мора брзо да процени време за стезање искориштавањем сваке могућности. Понекад када чекате упутства хирурга, ЛАГ од 1 секунде може довести до пропуштених прилика. Стрпљиво могу само чекати за следећу прилику.
Стрелице означавају локације на којима је тешко добити материјал или престанак крварења.
7. Избор биопсија пинцета: Биопси Цорцепс укључују оне са великим отворима за чаше и дубоке, неке са иглама за позиционирање, а неки са бочним отварањем и серрисаним угризом.
8 увећање у комбинацији са електронским бојењем за вођење биопсије је тачније, посебно за узорковање једњака.
Ми, Јиангки Зхуоруихуа Медицал Инструмент Цо, Лтд., Је произвођач у Кини специјализован за ендоскопску потрошну материјалу, као што јеБиопси Цорсепс, хемоклип, Полип Снаре, игла с склеротерапије, катетер за прскање, Цитолошке четке, запремина, Корпа за проналажење камена, назални билијарни дренажни катетер итд.. који се широко користе уЕмр, Есд, ЕРЦП. Наши производи су ЦЕ сертификовани, а наше су биљке ИСО сертификоване. Наша роба је извезена у Европу, Северну Америку, Блиски Исток и део Азије и широко добија купца о признању и похвале!
Вријеме поште: Јан-23-2025